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                                                  联系我们

                                                  一个杭州人的美国求医经历

                                                  2014-5-14 14:04:35

                                                  暂无图片。

                                                  详细介绍

                                                  今天推送的这篇文章,是一位网友发的一个帖子。


                                                  2012年春节,她老公被诊断为脊柱肿瘤,初诊时?#36136;?#27010;率几乎为零。最后他们决定赴美治疗,这是她写的赴美就医经历。
                                                  她在文章的开头说,去美国看病只是人生绝望中孤注一掷的选择。写这个帖子,是想让更多人知道,“绝境还有其他希望”。
                                                  ?#27604;唬?#22905;写的不全是个励志故事。她还写道,在美国看病里时3个月,这期间没有住过一个月,没有挂过一瓶水,甚至也只吃了几颗药。
                                                  让人觉得有点不可?#23478;欏?/span>
                                                  以下是该网友的原文:
                                                  -----------------分割线----------------------
                                                  昨天,在19楼看了shenjiangan先生,勾起了无尽的回忆。
                                                  首先对shenjiangan先生及家人表示慰问,因为你们所经历的迷茫丶痛苦丶抉择,我和老公感同身受。我老公也是两年?#23433;?#20986;颈椎肿瘤,我们也体会了天塌下来的感觉,也面临过?#36136;?#36873;择,甚至也找过上海的肖建如医生。
                                                  所幸我们两个家庭都走过了这段人生最艰难的时候。唯一不同的是,我们最后选择了去美国看病。所以故事有?#36865;?#20840;不同的走向。
                                                  我们之前没有去过美国,没有美国医生的朋友,我们家也仅是小康之家。去美国看病只是人生绝望中孤注一掷的选择。
                                                  我把这?#25991;?#24536;的经历和大家分享,只是想让更多的人知道,绝境还有其他可能。
                                                  一丶发病
                                                  和shenjiangan一样,我老公也是人到中年,家里上有老下有小,甚至很巧的是他也有个姐姐。
                                                  3年前,他时常觉得颈椎酸痛,开始没觉得异常,毕竟现代人十个里面有八个颈椎病。直到2012年春节,他的颈椎病越发厉害,有时候会觉得手指发麻。于是,催他去检查,在庆春东路的s医院骨科,拍了MRI,拿到片子找门诊医生看。医生看了半天,沉吟着说:?#28595;?#30340;病症,我不?#38376;?#26029;,你最好找下我们的F主任。”

                                                  略去各种找医生情节,看到了F主任。他接过片子,看了许?#33579;?#26377;点迟疑说:?#28595;?#36825;是骨巨细胞瘤,属于脊椎肿瘤。而且你的位置非常不?#33579;?#32959;瘤已经?#36136;戳司?#26894;的第二丶三丶四关节,需要做全置换?#36136;酰质?#39118;险非常大。”
                                                  F主任急着出差,关照我们,?#28595;?#20808;住进来,做各项检查,?#20219;一?#26469;做?#36136;酢?#36825;?#36136;蹌讯?#38750;常大,只能我亲自做。” 
                                                  一个正常家庭,听到这个消息,瞬间觉得天塌下来了。我们甚至连抱头痛哭的时间都没有。第二天我就向单位请了假(?#34892;?#21333;位的领导和每一位同事,你们的支持我永记心头),全心全意开始找资料丶联系医院。问的问题只有三个:“确实是这个病吗?治疗的方法有哪些?治这个病最好的医生在哪里?”

                                                  首?#26085;?#30340;是解放路上的Z医院,它是浙江省的权威,脊椎肿瘤方面的三个专家看了我老公片子,都认同骨巨细胞瘤的判断,认为?#36136;?#26159;唯一的治疗方法。因为我们问得直接,他们也直言不讳,这个?#36136;?#38656;要把颈椎切开,去掉3节颈椎骨,换?#39033;?#21512;金的支撑,不仅?#36136;蹌讯?#39640;丶风险大,术后病人活动会受限制。但是不?#36136;酰?#38754;临的就是?#34987;尽?#22269;内做脊椎置换?#36136;?#26368;好的医生是上海长征医院的肖建如医生。

                                                  全中国的医生都推荐肖建如医生,可想而知,他忙到啥程度。
                                                  我们终于挂上他的号,下午第63号。
                                                  我认真地在门口做起了数学题,一个病人看5分钟,63号就315分钟(我不是最后一个),就是5个半小时,从下午一点半开始看,就是晚上7点。
                                                  而且医生不能?#20154;?#20022;不能上洗手间,简直是铁人的节奏。但是5分钟,对一个陷入绝境,从外地跑去上海看病的人来说就是残忍的三言两语。

                                                  终于?#20540;?#25105;们了,肖医生脸色苍白,有大大的眼袋,但态度还算温和。周围一圈学生丶助手,有助?#32844;?#25105;们的片子挂好。肖医生扫了两眼说:“脊椎肿瘤,?#24613;?#20303;院?#36136;?#21543;”
                                                  因为事先已经研究了?#36136;?#30340;情况,所以我们抖?#31471;?#32034;地问:?#28595;?#35273;得?#36136;?#25226;握有多少”。
                                                  “风险肯定有,但我们已经做过很多了。”
                                                  ?#27835;剩骸?#26415;后会如何?钛合金在体内,终生会有?#38431;?#21709;?”
                                                  肖医生不?#22836;?#36215;来:?#23433;?#20570;?#36136;酰?#20320;可能短时间就?#34987;?#20007;命,你还能管?#36136;?#21518;的感受?”
                                                  无语出门,果真5分钟。
                                                  走出门诊大楼,心里堵?#27809;擰?#22825;开始下雨。这时看见护工推着病床在院子里跑,躺在上面的病人?#26500;?#30528;盐水,带着氧气包,家属撑着伞努力想遮住病人的头。
                                                  突然间,我崩溃了。
                                                  不能想象这样的场面,我不能把老公放在这样的医院,也许医生看来,病人只是个数字,成百上千台?#36136;?#20043;一;但对我和家人来说,他是唯一的,我不能?#30431;?#36538;在这样的流水线上。我可以?#37038;蓯质?#30340;风险,但决不?#37038;?#30095;忽或者轻慢带来的损失。
                                                  ?#28909;皇质?#26041;法是美国人发明的,?#36136;?#26448;料是美国人制造的,那我们就去美国动这个?#36136;?#21543;。

                                                  二丶?#24613;?/span>
                                                  我们虽然出过国,但是没有去过美国。这两年国内?#37096;?#22987;有美国医院预约的服务,费用超贵。但在2012年,几乎没有?#23665;?#37492;的先例。

                                                  首先查去哪家医院看。
                                                  美国医院有详细的排行表,每年更新一次,第三方发布,根据死亡率丶治愈率丶病人满意度丶医疗事故发生概率等进行综合排名。
                                                  根据2013年的医院整体排名,前三位的是约?#19981;?#26222;金斯医院丶麻省总医院以及梅奥中心。他们各有所长,不仅有很强的医疗团队,后面还有庞大的科研机构为依?#23567;?#21478;外还有各种专科的排名,?#28909;?#30284;症,全美第一是休斯敦的安德森中心,?#28909;?#39592;科,排名第一的是纽约特种外科医院,刘翔的脚部?#36136;?#23601;是在那里做的。

                                                  美国最佳医院2013-2014年度排名,可以在google搜索。U.S. News Best Hospitals 2013-2014
                                                  其次预约。
                                                  美国的看病流程基本是,每个家庭都有专门家庭医生,你有各种病痛?#26085;?#23478;庭医生,他给你做基本判断,需要的话他帮你转去专科医生那里检查丶治疗,不行再转更对口或者?#38469;?#26356;好的医生那里。所以大型医院的所有专家都必须预约,这样避免?#35828;?#20102;医院却发现看错科室,或者医生不对路;二来,你上门时,你的医生已经研?#25239;?#20320;的病例了,他可?#38498;?#20320;讨论治疗方法了,免?#32654;?#36153;大家时间。

                                                  但是对于中国人来说,就无比痛苦。没有一个中国医生愿意帮你转诊,不要说美国,去中国其他医院都基本不可能。我们的病历记录不全,有部分报告甚至是?#20013;?#30340;,美国医院预?#23478;?#25552;供详细的检查报告丶病史?#38469;质?#25110;药物纪录,最好还能和你前任主治医生交流,而对勤劳勇敢的中国人来说,这一切?#38469;?#38656;要我们自己收集丶自己翻译丶自己刻成光盘或制成电子文档的。

                                                  我们当时选了东西部各一家医院,东部的约?#19981;?#26222;金斯医院,全美连续20多年综合排名第一,许多科室和?#36136;醵际?#36825;家医院发明的。西部UCSF medical center加州大学旧金山分院医学中心,当时全美排名第五。选择这两家医院是因为他们实力都非常强,一个靠近纽约,一个靠近旧金山,交通相对方便点。

                                                  签证问题,按照正常流程,你应该先联系医院,拿到预约单后,去大?#26500;?#31614;证。但是拿到预约基本要一个月左右,排队等待面签也需要一个月左右,对病人来说,实在忧心如焚。而且美国的旅游签证和医疗签证?#38469;荁2,?#38469;?#19968;年有效,一次最长逗留6个月。所以从开始预约的第一天起,我们就同时申请旅游签证。?#29575;?#35777;明,最后预约单和签证基本是同步办好的,对我们来说,省了一半的时间。


                                                  这个流程看似简单,但是美国人一板一眼的作风让人抓狂。美国医院得知在1999年做过?#36136;酰?#35201;求详细的?#36136;?#25253;告和病理切片报告。15年前的病历呀,里面?#38469;?#25163;画符;去中国医院?#20197;技?#24405;,就是去沧海里找一滴水?#20581;?#32654;国人还非常不理解,这是生命最重要的纪录了,为啥会找不到?
                                                  经?#31169;?#35757;之后,我去医院做的每个报告,都扫描存在硬盘里,你来要吧,要啥有啥。

                                                  三?#20960;?#32654;
                                                  老公是5月7日检查出颈椎肿瘤的,5月30日,我们终于拿到了UCSFmedical center(加州大学旧金山分院医疗中心)的预约单。国际中心为我们安排的是6月3日初诊,主诊医生是神经外科医生DR.Chou。
                                                  其中有个小小插曲,我们在中国一直看的是骨科,肖建如医生也是脊椎外科,因此我们理所?#27604;?#22320;认为应该是骨科医生接诊。其实美国医院分?#21697;?#24120;细,脊椎属于神经外科,同一个科室,颈椎?#26448;?#20869;肿瘤和?#26448;?#22806;肿瘤分管的医生都不一样。

                                                  预约单上不仅有地址丶电话丶注意事项,还有医生的详细简历,你还可以google医生发表过的论文,翻看这个医生是否有过医疗事故。

                                                  6月1日,我们踏上了赴美的旅程。内心忐忑不安,不知道要花多少钱,美国医疗以贵闻名于?#28291;?#19981;知道能否治?#33579;?#22240;为颈椎肿瘤总是和?#34987;?#20022;死亡联系在一起。
                                                  但我们始终相信,去美国?#36136;酰?#33267;少病人会得到应有的尊重,至少医生会有认真的态度,至少全世界最先进的?#38469;?#22312;美国。

                                                  四丶初诊
                                                  终于等到了6月3日,我们坐?#36947;?#21040;了UCSF,这基本看不出是一个医院,没有围墙,就是一片街区,附近3丶4条?#22336;段?#20869;?#38469;?#23427;的各?#32622;?#35786;楼丶检查楼丶教学中心丶研究中心,还有各?#32622;?#36153;班车穿梭于各个区域。
                                                  来?#34903;?#23450;门诊楼前,我们正在东张西望核对门牌时,一个手拿文件夹,穿衬衫挂领带,微胖的拉丁裔男人满面笑容迎上来问:“Are you from China?Mr.&Mrs Lin?”这就是罗伯特——UCSF国际中心专门负责接待我们的,所有的预约丶病历整理丶检查联络?#21152;?#20182;负责。整个治疗期间我们没有排过一次队,所有?#38469;?#20182;事先联系的,?#30475;?#30475;诊,他基本都会陪同。
                                                  来到神经外科,另一个华裔男子迎上来,他是国际中心?#27010;?#30340;翻译。美国医院规定,对母语非英语的病人,看诊时都会提供专门的翻译,以防理解出错,耽误病情,而且这个服务是免费提供的?#19969;?/span>
                                                  看医生前,先填写各?#27835;示恚?#20986;生年月日丶国籍丶?#32959;?#31561;等,还有病史?#23478;?#29289;过敏史?#21152;?#33647;纪录丶甚至还有一个隐私保障条款。7丶8张?#31034;?#36807;后,又有助手来做各项检查,身高体重丶体温血压,手部力量,膝跳?#20174;?#31561;等。
                                                  做完一切,翻译和我们被带入一个小房间,等待医生来临。在去美国以前,我们已经查了Dr.Chou的简历,他是在美国出生的华裔,神经外科主诊医生,擅长复杂的脊椎外科?#36136;酰?#26159;脊椎微创?#36136;?#26041;面的专家,曾经入选美国最佳100位医生。

                                                  不一会儿,DR.Chou带着微笑推门进来,他40多岁年纪,身材高大,穿着合体的西装(我们碰到的美国主诊医生都不穿?#30528;郟?#21453;而助手丶学生之类才穿,原因我百思不得其解),进来先和在场每个人握手,然后坐下开始聊病情。虽然是华裔,DR.Chou一句中文都不会了,交流要通过翻译进?#23567;?/span>
                                                  他详细询问了发病经过丶现在的身体各项?#20174;?#21518;,对我们说“我研究了中国拍的MRI片子,觉得你最大的可能是骨髓瘤,如果是骨髓瘤不需要?#36136;酰?#25918;疗就可以。”一句话把我们打懵了。在中国跑了3丶4家医院,听了6丶7个专家的意见,从来没人和我们说过这种可能性。

                                                  DR.Chou拿出一张纸,写下8个词分别是骨髓瘤?#33034;?#24040;细胞瘤?#33034;?#32905;瘤等,他告诉我们,颈椎这个位置的肿瘤基本就是这8种可能性,每一种的治疗方法丶后续的防范和复发情况都不一样。?#28909;?#39592;髓瘤对光非常敏感,他比喻说“在光照下,肿瘤会像奶油般溶化”因?#36865;?#36807;放疗就可以治愈,但骨髓瘤复发概率很高,后期需要跟踪治疗。而骨巨细胞瘤放疗?#25237;?#23427;没?#33579;?#21482;能通过?#36136;酰?#20294;是骨巨细胞瘤基本不会复发。他还简单讲了其他类型肿瘤,但请原谅我脑容量?#36824;唬?#23454;在记不下这么多。

                                                  这堂医学科?#31995;?#24778;心动魄,旁边还有脊?#30340;?#22411;,DR.Chou会拿过来比划位置给我们看。讲完后,他微笑着看大家“any question?”在中国医院多年看病经历,面对这样的讲解,我们真不知道再问什么。

                                                  看我们没有问题,他又接着说:?#28595;?#21069;最重要的是确定肿瘤类型,尽快做一个穿刺活检,有了答案,我们再来讨论下一步治疗。”

                                                  然后他问我老公:“现在感觉痛吗?需要我开止痛药给你吗?”
                                                  这句问话,当时让我们百感交集,在中国医院很少医生主动问及病人感受,也许因为人多,也许因为医生忙?#36824;?#26469;,也许因为中国人的忍耐力超?#28023;?#20294;是身为病人和家属,有医生在意你的感受,主动帮你化减痛苦,这是莫大的尊重和安慰。

                                                  整个问诊时间,一小时左右,费用500美金。因为我们没有保险,自己?#26029;?#37329;,可以打6折,最后付款300美金。
                                                  五丶活检
                                                  ?#29260;?#20570;穿刺活检,这时就显?#22659;?#22269;际中心的巨大好处来。不需要挂号丶排队丶登记,罗伯特全部约好后,通知我们时间丶地点就?#23567;?/span>
                                                  活检那天,依然大阵仗,罗伯特?#22836;?#35793;陪同,开始还是各?#27835;?#35805;和表格。(每换一个科室都经过一?#27835;?#35805;,查体重丶血压之类)
                                                  然后老公在更衣室里换上?#36136;?#34957;,活检相当于一个小型?#36136;酰?#38656;要局部麻醉,有各?#32959;?#24847;事项。中国的活检好像是住院时由主管医生做的。美国非常重视病理报告,由专门的病理科医生亲自来做,保证提取样本的可靠性。

                                                  ?#21307;?#19981;了?#36136;?#23460;,只能在专门的家属休息区等候,有沙发丶电视丶杂志丶咖啡,就是没有心情。过了一个多小时,护?#23458;?#30693;我,?#36136;?#32467;束了,老公在?#25351;?#23460;了。我想象着他挂着盐水躺在病床的样子,结果走进一看,除了脖子这里增加了一块创可贴,什么都没有。问感觉如何,一点感觉也没有。

                                                  我们正说着话,负责?#36136;?#30340;女医生带着三个助手来到病床前(请原谅我的脑容量,记不?#30431;?#30340;名?#33267;耍?#22905;先对老公说:?#26696;?#25165;做的非常?#33579;?#20854;实他?#22242;?#30528;,啥也没做),穿刺很顺利,我们也拿到了理想的样本,大概一周左右可以有结果。?#27604;?#21518;开始交待今晚洗澡不要碰到伤口,发?#25214;?#26469;医院等等各?#32959;?#24847;事项,最后她拿出名片递在我手里,有任何问题都可?#38498;?#22905;联系。

                                                  5分钟后,护?#23458;?#30693;我们可以换衣服走了。好有失落感,无比重要的穿刺活检,连医院都不住一天,盐水都?#36824;?#19968;瓶就结束了。最后的?#35828;?#20498;是让我们?#19994;?#20102;?#36136;?#30340;感觉,。美国医院的费?#33579;?#20174;不体现在药物?#24076;?#26159;为你提供服务人的水平和数量决定的,所以美国外科?#36136;酰?丶30万美金是合理收?#36873;?/span>
                                                  六丶转诊

                                                  焦急等待中,迎来了DR.Chou助手的电话。她通知我们,活检结果确认是骨髓瘤,不需要?#36136;酢?#25152;以要帮我们转诊,转到放射科?#37038;?#25918;疗,转到血液科?#37038;?#26816;查,查明病因,控制复发。罗伯特会帮我们约?#33579;?#36890;知具体时间地点。
                                                  在各?#20540;却?#20013;,我们?#37096;?#22987;?#31169;?#39592;髓瘤的情况。它其实是一种血液的恶性肿瘤,浆细胞大量堆积,变异后形成肿瘤,有单发?#25237;?#21457;的区别。它会?#36136;?#39592;?#28291;?#22312;脊椎和肋骨常见,但它的病症不明显,基本化验都查不出来,误诊率高达70%。

                                                  我们首?#28909;?#35265;的是肿瘤放射科的Alexander Gottschalk医生。根据简历显示,他是放射治疗方面的专家,是UCSF射波刀 (Cyberknife)外科?#36136;?#39033;目主任。使用射波刀,以大剂?#21487;?#32447;对肿瘤进行极高精?#26085;?#23556;的治疗,一次性可以治疗?#38498;图?#26609;肿瘤; 乳腺丶肺部?#33034;?#30406;等癌症。

                                                  在我们满心以为,使用射波刀 (Cyberknife)一次就可以解决颈椎肿瘤的时候,DR.Gottschalk却告诉我们要采用调强放射治疗(IntensityModulated Radiation Therapy),因为老公的肿瘤太过靠近中枢神经,不适合射波刀这种高强度的放射治疗,用调强放射做20次,?#30475;?#23567;剂量更好。孤陋寡闻的我,平生第一次知道,放疗的?#25527;?#20063;是可以让人眼花?#26376;?#30340;。

                                                  听多了放疗丶化疗的恐怖经历,?#27604;?#20851;心放疗的危害,问:“放疗会掉头发吗?会吃不?#36335;孤穡俊盌R.Gottschalk忍不住笑起来:“放心不会,顶多会有点喉咙干,表面皮肤有点发红,其他基本没影响。调强放射治疗是一种比较安全的疗法。”?#27835;剩骸澳?#27835;疗效果呢?”医生肯定地回答:“对骨髓瘤效果非常?#33579;?#19968;个疗程是一个月时间,结束后再等一个月,我们再来做MRI,肿瘤基本就消失了。”

                                                  得到这样的答复,我们满心?#26029;玻?#21387;在心头几个月大石终于搬开。不用?#36136;?#20022;不会痛苦丶没有可怕的后遗症,还能想象?#26085;?#20010;更好的结果吗?
                                                  七丶转折
                                                  ?#29575;?#35777;明,我们高?#35828;?#22826;早。每块乌云都镶着金边,每朵?#33258;?#19979;都会有影子。

                                                  因为骨髓瘤是血液?#21697;?#30068;疾病,罗伯特帮我们约了Thomas Martin医生。DR.Martin是血液肿瘤科的专家,在血液系统恶性肿瘤和血液癌症方面有广泛临床研究,尤其擅长多发性骨髓瘤和白血病治疗。

                                                  略去各种填表?#24613;?#20043;类,终于和DR.Martin面对面了,他是个西班牙裔人,头发雪白,表情丰富,看到他我就想起火星叔叔马丁这个?#30465;?#20294;是马丁叔叔给了我们沉重一击。

                                                  听说我们已经约好DR.Gottschalk?#24613;?#24320;始放疗的时候,马丁叔叔皱起眉头,连连摆手,?#23433;?#34892;,先停一下。还需要做一部分检查。因为需要确定你的骨髓瘤是单发在颈椎,还是在身体其他部位也有。”
                                                  什么,还有其他部位?
                                                  “骨髓瘤也叫浆细胞瘤,浆细胞会随着血液在体内四处流动。因此,单发的骨髓瘤只有百分之三,绝大多数是多发的。而且,骨髓瘤复发概率非常高,二年内复发概率超过70%,五年内复发概率超过50%,你们要做好?#24613;浮!?nbsp;
                                                  我们又懵了。
                                                  ?#23433;还?#20320;们也不用担心。近期骨髓瘤研究不断有新突破。今年6月(指2012年6月)刚有个新药上市,?#36828;?#21457;性骨髓瘤的顽固病例非常有效。还有几?#20013;?#33647;和疗法已经到了临床试验的阶段了。我估计,十年内骨髓瘤治疗会有翻天覆地的变化。”
                                                  他看看老公,半开玩笑地说:“也许等你发病时,吃两颗药就可以治愈了。”
                                                  请问,这算是安慰吗?
                                                  无?#21361;?#24320;始检查。抽血丶验尿丶抽骨髓。
                                                  抽骨髓就在血液中心的检查?#21307;?#34892;,由一名?#35874;?#22763;操作。美国的护士分?#34903;鄭?#26222;通护士和专科护士。专科护士要进行专门?#38469;裕?#26377;某方面专业技能,有些还有处方权。抽骨髓的护士就属于专科护士,在尾椎骨这里扎针抽,做完问“痛吗??#34987;?#31572;“没啥感觉。”
                                                  好吧,请问你是来自“痛觉神经稀少星球”吗?
                                                  另一项重要的检查是PET-CT。
                                                  这是在网上炒得沸沸扬扬的检查项目,中国部分医院引进了,浙江省好像只有浙一医院和117医院有(医馆君注:不止这两家有),?#30475;?#36153;用7000元人民币,不进医保。PET-CT能够发现毫?#20934;?#21035;的肿瘤病灶,有95%的精准率。它扫描全身,一次即可?#31169;?#25972;个身体的病灶情况,这是其他检查不能够做到的。但是害处也很明显,它事先要往静脉注射一种糖代谢物?#32654;?#26631;记肿瘤细胞,这?#27835;?#36136;有辐射,对人体有危害。
                                                  我的观点,用PET-CT做每年一次的常规体检项目,那是找死的节奏。但是如果你MRI丶或者其他常规检查已经怀疑你有肿瘤了,那该做还是做吧,毕竟PET-CT检查癌症的准确率高于其他。这点辐射可?#38498;?#30053;不计了。
                                                  美国医院PET-CT费用是?#30475;?000美金,做的流程和中国一样(好吧,机器?#38469;?#19968;家公司生产的)。
                                                  这里可以吐嘈美国护士的静脉针?#38469;?#21527;?老公这?#21019;?#30340;血管,硬是扎了两针还没扎进,反而流了一手臂的血。他不停地说sorry,在一旁看得我直摇头,真该?#30431;?#35265;?#26029;?#20013;国儿童医院的输液室,震天的小孩哭声,围满的?#39029;?#22823;人,细得看不见的血管,护士还不是一扎一个准,换成你们估计早就?#25293;?#20102;。

                                                  八丶宣判
                                                  在等待结果的时候,接到马丁叔叔助手的电话,说医生开了两个药,询问我们附近的药店是什么?
                                                  原来美国的welgreen丶CVS既是药店?#36136;?#22823;型连锁超市,遍布城乡各地。医生会把你的药开给你指定的超市,然后你就去柜台报名字丶核对身份后付钱取药。美国的药都没有外包装,统一装在橙色半?#35813;?#30340;圆筒中,上面贴着服用方法。药店的药剂师也会和你交代一下禁?#20254;?/span>
                                                  ?#34903;?#33647;,总共5块多美金。和诊费比起来,简直可?#38498;?#30053;不计,难怪美国医生都?#35805;?#24320;药,医院甚至不设药房,靠卖药,他们早饿死?#30149;?/span>
                                                  终于等到判决的日子,我们?#25527;?#21040;了马丁叔叔的诊室,他满面笑容地说:?#28595;?#26159;百分之三概率的单发浆细胞瘤,只有在颈椎位置有病灶,这次只要放疗就可以解决?#30149;!?/span>
                                                  万岁!
                                                  ?#23433;还?#20043;前我们谈过,骨髓瘤复发概率非常高,你必须定期?#37038;?#26816;查。”马丁叔叔眨眨眼睛。
                                                  “我帮你们?#19994;?#20102;一个当地医生,你们可以去他那里检查,定期将报告email给我,如果有问题,随时来吧。”
                                                  他递过一张写着邮箱和名字的字条,我们一看是浙一医院的血液科医生,顿时放下心来。
                                                  九丶放疗
                                                  ?#21482;?#21040;了DR.Gottschalk的那里。
                                                  老公即将?#37038;?#30340;是调强放射疗法(Intensity ModulatedRadiation Therapy)。
                                                  它使用CT和MRI来创建肿瘤和周围组织的三维图像,根据这些图像,控?#21697;?#23556;束的方向丶形?#26149;?#24378;度,保证高剂量的辐射传递?#34903;?#30244;,同时将健康组织的潜在损害减到最低。
                                                  UCSF医疗中心从1997年开始进行调强放射治疗, 它有?#34903;掷?#22411;的调强放疗:直线放疗,最多可以有25个固定波束。串行断层放疗 -这?#22336;?#30103;机器是可以绕着病人旋转,从多个角度进行放疗。调强放疗可以医?#25991;?#30244;丶乳腺癌?#20960;?#31185;肿瘤丶头颈部肿瘤丶肺癌和前列腺癌。国内哪些医院有,我不确定。
                                                  放疗前?#24613;福?#32769;公躺在放疗台?#24076;?#21462;各处定位数据,专门为他制作一个覆盖头丶颈?#24247;?#32937;的绿色硬塑?#38505;?#23376;。?#38498;竺看?#21435;,只要?#24039;险?#20010;罩子,保证不会移动,?#32321;?#25918;疗位置的准确性。
                                                  老公的放疗总共20次,每天一次,一周5天,周末休息。
                                                  第一次放疗,进去不到十五分钟就出来了,我大吃一惊,以为出啥意外了。医生说,已经做完了。其?#24471;看?#30495;正照射的时间?#36824;?丶3分钟,躺?#20851;即?#32617;子时间更多。
                                                  于是,我们花费更多的时间,来回硅?#32676;途?#37329;山,每天上下班似的,花2丶3小时,去医院做只有几分钟的放疗,熟悉?#36865;?#21306;的各种交通工具,看尽了caltrain沿线的各?#22336;?#26223;。
                                                  20天里,会有医生来见你,问你?#26696;?#35273;好吗?有任何不舒服的地方吗?”老公的回答一概是“很好”。
                                                  ?#29575;瞪希?#38500;?#35828;?#31532;十次左右,他觉得喉咙有点痒,脖子上一块皮肤黑?#35828;?#20197;外,没啥感觉。一度我甚至怀疑,真的每天去躺几分钟,颈椎肿瘤就治?#32654;玻?/span>
                                                  十丶康复
                                                  20次放疗结束,费?#36855;际?万美金。
                                                  罗伯特帮我们预约了一个月后的MRI检查,到那时候,才是真正检验放疗效果的时候。
                                                  光阴如梭,8月底,我们又一?#20301;?#21040;了UCSF,又一?#20301;?#21040;了DR.Chou的诊室。好吧,一?#20889;?#20182;开始,到他结束。美国是主诊医生负责制,第一个接诊医生负全责,由他来判定治疗效果。
                                                  DR.Chou翻出两张MRI片子,一张是刚刚做的,一张是3个月前中国做的,他指着相应的位置示意我们:“肿瘤明显萎缩,说明放疗效果非常?#33579;?#36825;个过程还会?#20013;?#30452;?#34903;?#30244;细胞完全失去活性,形成一个痂似的存在。”
                                                  “肿瘤?#36136;?#39048;椎骨头,所以颈椎的第二丶三丶四节有空洞,所幸人的骨骼有自愈功能,大概两年时间可以复原。在这期间,你需要服用钙片,减少冲撞类的运动,?#28909;?#27204;榄球丶滑雪之类。”
                                                  “请问哪?#25351;?#29255;?#33579;俊薄案?#29255;是很普遍的营养剂啦,只要注意你补充的量是每天800mg,里面一定要含维生素D,牌子无所谓,可以直接去药店买,质量差不多。”
                                                  关照完这些,DR.Chou又拿出了DR.Martin的医嘱。不知道是不是因为诊费特别贵,(我们的三个主诊医生见一面?#38469;?00美金)医生见你还是很谨慎的。那种预约检查丶拿报告之类都不需要见的,电话?#21152;?#20214;丶去其它医生那里都可以一并办理。
                                                  马丁叔叔的医嘱,看得我们一?#19969;?#20182;不仅给中国医生写了一封详细介绍病症和治疗情况的信,还列了一张表,通知我们每三个月丶每半年丶每两年丶每五年要做的各项检查,简洁明了。
                                                  信的最后,他留了邮箱和电话,表示:“任何问题,随时可以找我。我也会继续跟踪病人的情况进展。”这样的服务,这样的关?#24120;?#32456;于明白和谐的医患关系从何而来。
                                                  让我们感动的不止这些。
                                                  三个月来,我们和罗伯特已经像亲人朋友一般。在中国医院,?#20197;?#22909;的关系,也无法做到像罗伯特一样。去一个新的科室?#25216;?#19968;个新的医生,他都陪同;所有的检查,他?#38469;?#20808;联系预约,保证你到了不用等待;所有的费?#33579;?#20182;帮你汇总,你可以先看病最后交?#36873;?/span>
                                                  到我们?#24613;?#22238;国时,罗伯特拷?#26149;盟?#26377;的检查报告丶治疗记录丶医生医嘱?#21152;?#33647;报告,供我们留档。最最意外的是,罗伯特的所有服务?#38469;?#20813;费的,他是UCSF医疗中心国际部的雇?#20445;?#36825;是医院为国际患者提供的额外服务。
                                                  整个美国看病历时3个月,没有住过一天院,没有挂过一瓶水,甚至药也只吃了几颗,几乎没有感受过任何痛苦。花费是7万多美金,约人民币45万。
                                                  十一丶后续

                                                  整整两年过去了,我们回到了中国,回到了正常的生活轨道上。按?#31456;?#19969;叔叔的嘱?#28291;?#25353;部就班地在浙一医院定期检查,目前一切都?#33579;?#32769;公也完全正常。
                                                  美国看病的经历是我和老公人生中宝贵的经历。回想起来,常常觉?#27809;秀保?#26366;经?#24613;附邮?#29983;死?#20339;?#20022;曾经?#24613;?#32463;历未来长久的苦痛,在美国之旅中,一点痛苦挣扎都没有就解决了。这是?#19994;?#26102;每天祈祷,都不敢去要求的结果。
                                                  ?#27604;?#25105;也不知道,当初留在中国继续看下去,等待我们的什么。直到看?#20581;?#27963;着——六个月的生死苦乐》的帖子,我?#36335;?#30475;到了硬币的另一面。我无从判断shenjiangan先生和我老公是不是同一种疾病,我也无从知道中国和美国的医疗差距,我只是想通过自己的亲身经历,告诉大家,绝境中在哪里都会有希望的。
                                                  ?#27604;唬?#19981;可能寄望每个疑难病症的病人都能去美国治疗。但是?#31169;?#21035;人的治疗方法,学习别人跨科室的诊治过程,体会别人和谐医患关系的由来理由,对我们每一个人?#38469;?#26377;帮助的。
                                                  在发这个帖子前,我也犹豫再三。怕被别人认为太高调,怕被别人认为金钱万能。去美国看病是我们在绝望中能抓住的一点希望而?#36873;?#20854;实在重大疾病面前,钱不是最重要的,你的判断和选择才是最重要的。我们每个人?#21152;?#35813;从自己出发,做力所能及的最优选择。
                                                  ?#28909;?#21435;美国,?#37096;?#33021;花?#21496;?#22823;代价却依旧医不?#33579;?#22914;果面临这样的结果,?#19968;?#22374;然?#37038;埽?#22240;为我已经做了全部的努力了。也许在美国,医疗费过于巨大,我们可能要举债,?#19968;?#27627;不犹豫,因为和钱比起来,人要重要很多很多。这无关对错,只是我的选择,我亦会为此负责。
                                                  ?#34892;?#30475;过这个帖子的每一个人,90多条回复全部是祝福和温暖的话语,这在网?#38505;?#30340;很?#35757;茫?#35874;谢大家支持!
                                                  我把自己的经验和大家分享,如果能给需要的人一点点启示,一点点帮助,我就无比满足!

                                                  如需?#31169;?#26356;多关于美国就医治疗请咨询途维康健康管理有限公司
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                                                  重庆幸运农场胆拖玩法

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